医保手工报销流程 北京 (一)

贡献者回答北京医保手工报销流程如下：

1、手工报销所需材料；

2、单位盖章的手工报销申请表；

3、医疗收费票据（原件）、费用明细单（原件）、门（急）诊处方底方（原件）、住院类费用结算明细单（原件）、诊断证明（原件）等相关材料；

4、确认身份、审核备案；

5、领取结算办法；

6、单位经办人持材料于每月10日前报社保经办机构；

7、社保经办机构对符合规定的费用，在规定的结算支付周期内审核支付。

看病报销医保材料：

1、医保卡：持有有效的医保卡；

2、就诊记录：需要提供就诊记录，包括就诊科室、就诊日期、诊断结果、治疗方案等；

3、处方笺：需要提供处方笺原件及复印件，包括药品的名称、用量、用法、用时等信息；

4、收据：需要提供药品购买或治疗费用收据原件及复印件，包括药品名称、数量、单价、金额等信息；

5、住院记录：如果是住院治疗，需要提供住院病历记录、出院小结等住院记录；

6、其他相关材料：如门诊医疗费用结算单、住院医疗费用结算单、医院开具的检查报告、化验报告等。

综上所述，不同地区的医保报销流程可能略有不同，具体操作步骤可根据当地的政策规定和实际情况进行调整。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

北京医保报销是怎么报销的 只需做这一步 (二)

贡献者回答北京医保报销主要通过就医时实时结算和手工报销两种方式完成，其中实时结算为主要方式，患者只需在就医时出示医保卡进行登记即可。以下是具体的报销流程和注意事项：

一、实时结算报销

就医登记：患者在就医时，需携带并出示医保卡给医院工作人员进行登记。费用结算：在医疗费用结算时，医院工作人员会核对患者的医保卡信息，并在电脑系统中直接进行报销操作。支付费用：报销后，统筹支付的部分由医保基金直接支付，个人支付的部分则直接从患者的社保卡内余额中扣除。若社保卡余额不足，患者需要额外刷卡或支付现金。

二、手工报销流程

收集单据：对于全额结算的医疗费用，若符合医疗保险规定，参保人员需收集社保卡、处方底方、收费票据、检查治疗费用明细、诊断证明等相关单据。报送社保所：参保人员需将上述单据报送至本人在京居住地的街道（乡镇）社会保障事务所。社保所申报：社保所会对收集的单据进行汇总，并向区医保经办机构进行申报。

注意事项：

实时结算为首选：大部分情况下，患者通过实时结算即可完成医保报销，无需进行手工报销。保留好单据：无论选择哪种报销方式，患者都应妥善保留好所有相关的医疗费用单据，以备不时之需。了解报销政策：患者在使用医保前，应了解相关的报销政策和规定，以确保自己的权益得到保障。

综上所述，北京医保报销流程相对简单，患者只需在就医时出示医保卡进行登记，并在结算时配合工作人员完成报销操作即可。对于特殊情况下的手工报销，患者也需按照规定的流程进行申报。

北京医保报销流程 (三)

贡献者回答北京医保报销流程如下：

确认费用属于医保范畴并达到起报线：

只有属于医保范畴且达到起报线的门诊或手术费用才可以报销。在职职工门诊费用报销起付线为1800元，住院费用报销起付线为1300元。

实时结账：

在北京，使用医保卡看病时，属于医保报销的部分通常会直接实时结账。这意味着，在就医过程中，只需支付个人自付部分，医保报销部分会自动扣除。

事后报销：

对于暂时未拿到医保卡的患者，可以事后携带病例和缴费单据前往医保中心进行报销。

报销比例：

门诊费用超过起付线1800元后，按70%报销。住院费用报销比例会根据住院级别和具体病情有所不同。

医保个人账户：

医保个人账户每月会返还一定金额，该金额与缴费基数和个人年龄有关。35岁以下返还比例为2.8%，3545岁为3%，45岁到退休前为4%。医保个人账户余额与看病花费无直接关系，但报销上限存在，门诊为2万，住院根据病情不同上限也会不同。

注意事项： 报销时需确保提供的病例和缴费单据真实有效。 如有疑问，可咨询医保中心或就医医院的相关部门。

北京医保手工报销教程 (四)

贡献者回答北京医保手工报销教程：

一、报销时间与办理部门

报销时间：每月的1日至20日，为北京医保手工报销的办理时间。办理部门：所在区的医疗保险事务管理中心，具体地点可根据所在区域进行查询。

二、所需材料

医疗费用相关单据：包括但不限于门诊发票、处方底方、检查治疗费用单、诊断证明等。这些单据需为原件，并需加盖医院的收费章。社保卡相关材料：如已领取社保卡，需提供社保中心发卡回执复印件；如单位未发卡，则需提供单位未发卡说明。其他可能需要的材料：根据具体情况，可能还需提供病历本、身份证等相关证件的复印件。

三、报销流程

准备材料：按照上述要求，准备好所有需要的报销材料和单据。提交申请：在每月的1日至20日之间，将准备好的材料提交至所在区的医疗保险事务管理中心。等待审核：提交后，等待医保中心的审核。审核过程一般需要15个工作日，特殊情况下可能延长至30个工作日。领取报销款：审核通过后，医保中心会将报销款项直接打入指定的银行账户，或通知申请人前往医保中心领取现金报销款。

四、注意事项请确保提交的所有材料真实、完整，否则可能影响报销进度或导致报销失败。如有任何疑问或需要帮助，可随时联系所在区的医疗保险事务管理中心进行咨询。

北京医保门诊怎么报销 (五)

贡献者回答北京医保门诊报销流程如下：

1、参保人员带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》到医保定点医院就诊；

2、医保定点医院要检查参保人员《手册》，通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息，出具当次门（急）诊就医所开具的医疗费用单据，并向医疗保险信息系统及时、准确的上传参保人员门诊费用；

3、参保人员看病后，将处方、门诊收据（门诊发票）、明细清单等相关单据留存，并及时报送单位或社保所，申请医疗费用报销；

4、各区、县医保中心接到单位和社保所申报的参保人员门（急）诊费用后，将相关单据和就诊时上传的电子信息进行比对和审核，将符合基本医疗保险规定的医疗费用给予报销；

5、报销后的费用，退休人员经银行直接划拨到参保人员个人存折当中，并通过邮局将报销账单寄给个人，在职人员由单位代发。

医保报销条件：

1、确认参保身份：在就医前，需要确认自己已经参加了当地的医保，可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认；

2、就医类别：医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销，如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为，如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内；

3、医疗费用：医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销，如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分，医保不予报销；

4、医院资质：医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销，如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所，医保不予报销。

综上所述，不同地区的医保政策可能存在差异，具体报销流程和要求建议咨询当地社保经办机构或相关医保服务机构。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。皮律网关于北京医保报销流程就整理到这了。